J HEPATOL:HBV疫苗增效剂有助于新生儿期接种者anti-HBs滴度增加

2012-12-07 14:14 来源:丁香园 作者:陈郁婷
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在世界范围内,乙型肝炎病毒(HBV)感染是急性肝炎的主要诱因,而慢性HBV感染常常会导致慢性肝炎、肝硬化甚至是肝癌的发生。HBV感染的传播是可预防的,已有许多研究报道了HBV疫苗的有效性。但是疫苗接种对于HBV的长期防护作用仍存在广泛的争议。针对这种情况,来自台湾台北医学大学公共卫生暨营养学院公共卫生学系的Fu-Hsiung Su等研究者开展了一项研究,研究结果在线发表在2012年12月3日的《肝脏病学杂志》(Journal of Hepatology)上。作者发现,通过采用改良的三剂次增效方案,能够成功诱导超过50%的新生儿期接种者anti-HBs滴度长期显著的增加。
 
研究人员的目的是评价一个改良的三剂次增效方案的效果,研究对象是台湾新生儿期接种过疫苗的大学新生。在为期3年的时间里,共检测了250名大学生乙型肝炎(HB)表面抗原抗体(anti-HBs)水平的变化。A组(n=39)缺少达到血清保护性水平的anti-HBs,并且拒绝接种加强剂量的HBV疫苗。B组(n=128)也缺少达到血清保护性水平的anti-HBs,并且根据改良的三剂次增效方案接种了加强剂量的HBV疫苗。C组(n=83)的anti-HBs达到血清保护性水平,没有接种加强剂量的疫苗。
 
研究结果如下:A组的12.8%和C组的14.5%的血清保护性anti-HBs水平升高,提示整个队列通过天然的HBV暴露,获得了增强效果。然而,尽管整个队列均处于HBV高度流行的区域,但是没有观察到新的HBV感染。而且B组的53.9%在随访期内血清anti-HBs维持在保护性水平。
 
该研究发现,通过采用改良的三剂次增效方案,超过50%的先前无保护性滴度的新生儿期接种者成功诱导了anti-HBs滴度长期显著的增加。然而,当不存在疫苗增效剂时,某些具有低anti-HBs滴度的新生儿期接种者,或许也能够在暴露于HBV时产生回忆应答,提示尽管anti-HBs的滴度低,但是仍能维持新生儿期接种的保护效应。未来还需要进一步的更大样本的研究来确证本研究的结果。

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