癌症幸存者的人数正逐步增加,而癌症患者常需要面对癌症及癌症治疗所带来的长期后果。由于患者健康问题多种多样并且其合并症高发,因此显而易见的是,初级保健医生(PCPs)可堪当这类患者的治疗重任,除此以外,还需要对癌症幸存者的初级护理(PHC)应用进行深入的了解。为了确定癌症幸存者初级护理的决定性因素,荷兰卫生服务研究所的Marianne Heins和阿姆斯特丹自由大学的Francois Schellevis等人进行了一项研究,这项研究结果在线发表于2012年10月15日的《临床肿瘤学杂志》(Journal of Clinical Oncology)上。
通过荷兰初级护理信息网获得的数据,研究人员确定的初级护理患者样本容量为,1,256例成年乳腺癌患者、503例前列腺癌患者以及487例结直肠癌患者,这些患者的确诊时间为2至5年,通过年龄和性别匹配的方式,研究人员对这些患者与进行同种治疗的非癌症对照患者进行了对比。他们还对年龄、合并症和确诊时间与初级护理应用之间是否存在关系进行了验证。
研究人员发现,与对照组患者相比,乳腺癌患者的初级护理年平均就诊数量增加了24%(P < .001),前列腺癌患者增加了33%(P < .001)。而这种差异在确诊后2至5年的时间段内保持恒定。此外还发现,结肠癌患者与对照组患者间的差异则随着年龄而出现缩小(每10年12%; P = .005)。
该研究最终认为,在癌症患者确诊后2至5年中,他们进行初级保健的数量显著提高,这在较年轻的无慢性疾病患者中更为明显。研究人员建议,考虑到癌症幸存者数目有望持续增加,初级保健医生应对这种日益增加的病后护理有所准备。同时,建立针对癌症幸存者的多学科治疗标准也对此有所帮助。
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