调整行为因素和BMI后社会经济地位和结直肠癌发病率间的联系
众所周知，健康相关行为是结直肠癌发病的危险因素，其在处于社会经济层次（SES）较低的人群中更为常见。Chyke A Doubeni等在JNCI 9月的在线期刊上发表了相关研究，旨在评估行为危险因素和体重指数在社会经济层次较低的人群中对结直肠癌发病率和肿瘤部位的影响。
研究者的数据来自于国立健康-美国退休人员协会饮食和健康研究数据库中506488名受试者的数据，数据纳入时间为1995年至1996年，受试者来自于美国的6个州和2个都市，随访至2006年。通过问卷调查包括包括健康行为在内的结直肠癌的危险因素的基线数据。通过自我报告教育程度和普查数据对受试者的SES进行判断。研究的主要结果是侵袭性结直肠腺癌的发病率。应用Poisson分布估测SES和结直肠癌发病风险之间的联系，并就年龄、性别、种族和民族、家族史和居住状态等进行调整。应用模型估计对行为风险因素进行调整，通过引导方法获得调整偏移后的95%可信区间。
7676名受试者在随访期间罹患了结直肠癌。SES的不同会导致缺乏体力活动、不健康的饮食、吸烟和不健康的体重，这些区别影响结直肠癌发病率，上述这些因素可以解释结直肠癌发病率增高，结合BMI进行分析发现，这些因素对右半结肠癌影响最大，对直肠癌影响最小。
新发的结直肠癌（尤其是右半结肠癌）与社会经济地位差异潜在相关，这可能是归因于低SES人群中不健康行为增多。
