在需要做肝脏移植的肝病中,非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH)近来呈增多趋势。鉴于晚期NASH患者常并存多种影响肝移植疗效的基础疾病,而至今尚缺乏评估和处理NASH患者肝移植的指南。为此英国器官移植协会(BTS)邀请相关专家制定指南以指导肝移植前后NASH患者的治疗。该指南由伯明翰大学Newsome教授和BTS主席Andrews执笔,Henriksen以及Day和Thorburn等肝脏、心血管、重症监护、移植外科、内分泌、儿科等多学科专家参与。文献综述和电子数据库文献检索至2010年11月,并参考包含来自英国肝脏基金会和患者的大量资料。初稿于2011年3月在BTS网站公示并咨询BTS理事会成员的意见,于2011年4月定稿,并得到英国胃肠病学会、英国肝脏研究协会以及卫生部血液和移植中心等部门的认可。计划在2015年对该指南进行修订。
这些指南代表了英国肝脏病学、移植学和相关专业专家的共识和编写时所能获得证据的概况。鉴于许多推荐意见的证据薄弱(C类证据),为此其并非严格意义上的临床指南而更大程度上可能是专家的共识意见。文章提供的信息是现有证据和最佳处理方式的总结,作者和BTS对任何错误和疏漏均不负责。指南的本意并非为了制定规则或定义标准的治疗方法。负责治疗的医生应该按药物生产商提供的相关信息核对治疗药物的剂量。
与其他诊疗指南一样,该指南中的每项推荐意见都评估了证据的质量和推荐强度。
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