ASCO2012:单一生活质量参数不能预测肿瘤患者生存率

2012-06-04 20:19 来源:丁香园 作者:灵舞
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背景:癌症研究详细记录来源于自我报告调查问卷的健康相关生活质量(HRQOL)数据的生存预后价值。本次研究旨在利用标准化的、经验证的患者自我评估工具研究不同部位肿瘤HRQOL参数的预后价值。

方法:研究选定欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)30个随机控制试验(RCTs) 11种不同部位的肿瘤为研究对象。对每一部位的肿瘤,利用单变量和多变量Cox比例风险模型评估15个HRQOL参数的预后价值(p,0.05),在随机试验前利用EORTC QLQ-C30评估总体生存期。这些模型已通过临床研究校正年龄、性别、远处转移、世界卫生组织身体状态及分层。

结果:共7417名患者在随机试验前完成EORTC QLQ-C30。认知功能(CF) (HR 50.95; p,.0001)是脑肿瘤的预后相关症状;恶心和呕吐(NV) (HR51.17; p50.0011)是乳腺癌的预后指标;生理功能(PF) (HR50.93; p,.0001)、NV(HR51.07; p,.0001)和食欲下降(AP) (HR51.07; p,.0001)可预测结直肠癌生存情况;PF(HR50.88; p50.0072)和NV分别为食管癌和头颈部肿瘤的预后相关症状;PF(HR50.94; p50.0006)和疼痛(HR51.08; p,0.0001)可预测肺癌生存情况;呼吸困难(HR51.06; p,.0001)可预测恶性黑色素瘤预后;NV(HR51.2; p,.0001)预测卵巢癌预后;整体生活质量(HR50.83; p50.0073)预测胰腺癌生存情况;RF(HR50.96; p50.006)和AP(HR51.07;p,.0001)预测前列腺癌预后,RF (HR50.81; p50.0144)是睾丸癌生存预测指标。

结论:结果表明,不同的健康相关生活质量参数提供不同部位肿瘤患者的生存预后信息,而且无单独的健康相关生活质量评分可预测所有癌症患者的生存情况。因此,每一部位的肿瘤都需要仔细检查,而且无可预测所有癌症生存情况的单独生活质量参数。

编辑: 李林栋

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