糖尿病患者的慢性肝病住院率较高

2012-01-09 14:52 来源:爱唯医学网 作者:SUSAN LONDON
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美国肝病研究协会(aasld)年会上公布的一项美国人群研究显示,糖尿病成年患者的慢性肝病住院率是无糖尿病成人的4倍,并且导致糖尿病成人住院的最常见原因是丙型肝炎及慢性肝炎肝硬化,因此医生应对这类人群予以密切关注。

在这项研究中,美国疾病预防控制中心(cdc)病毒性肝炎部的kathy k。 byrd博士及其同事采用全国住院患者样本数据库评价了2001~2008年的慢性肝病相关住院率。该样本数据库含有每年约750万~820万例出院病例的信息。研究者检查了每例住院患者的病历是否有下列疾病的诊断代码:乙肝、丙肝、慢性肝炎和肝硬化、肝或胆管恶性肿瘤以及酒精性肝病,同时采用全国健康与营养调查数据来获得有和无糖尿病的成年人群,作为分母。

研究结果显示,糖尿病成年患者和非糖尿病成人在整个研究期间经年龄校正后的慢性肝病相关住院率分别为1,546/100,000和398/100,000,前者约为后者的4倍。糖尿病成年患者因上述5个诊断代码中的任何一个而住院的几率是非糖尿病成人的2~6倍。

目前为止,糖尿病组中最常见的诊断是丙肝及慢性肝炎和肝硬化,各占住院病例的40%。研究者还观察到,糖尿病成年患者的慢性肝病相关住院率在2001~2008年间增加了34%(p=0。002)。根据不同诊断进行分析发现,慢性肝炎和肝硬化住院率增加55%,肝和胆管恶性肿瘤住院率增加44%,丙肝住院率增加34%。男性糖尿病患者的慢性肝病相关住院率始终高于女性糖尿病患者。此外,研究期间,男性糖尿病患者的这一住院率的增幅(46%;p=0。001)也高于女性糖尿病患者(24%;p=0。058)。

该研究结果支持美国免疫实践咨询委员会提出的对60岁以下糖尿病成年患者接种乙肝疫苗的建议。

byrd博士声明无相关经济利益冲突。

编辑: 赵

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