研究人员发现非酒精性脂肪肝对生存并没有影响

非酒精性脂肪肝是与肥胖和心脏病相关的不利于健康及长寿的疾病。然而Johns Hopkins研究员们进行的一项研究发现非酒精性脂肪肝对生存并没有影响。

这项研究报告上周在线发表在《英国医学杂志》。

“医生认为脂肪肝是心血管病的危险因素”， Johns Hopkins大学的预防、流行病及临床研究的Welch中心的博后，该研究的主要负责人，Mariana Lazo博士说，“但我们的数据发现并不是这么回事。我们原本想看非酒精性脂肪肝能增加多大死亡风险，但研究结果并非如此”。

研究者分析了第三次国家健康与营养调查收集的1994到1998年11371美国人的肝酶和超声检查数据及18年的随访数据，同时分析了非酒精性脂肪肝的死亡率。数据收集时调查对象的年龄在20到74岁之间。当时超声是用来检查胆囊的健康状况的，Lazo和他的Johns Hopkins同事们一起看了当时的超声记录，来看每个调查对象的肝脏脂肪情况。肝脏脂肪含量超过5%的被认为是非酒精性脂肪肝。

Johns Hopkins团队发现非酒精性肝病者的死亡率为20%，没有升高。到随访结束时，所有研究对象的死亡率为22%，总死亡人数为1836。其中有716人死于心血管疾病，480人死于癌症，44人死于肝病。

尽管死亡率没有上升，Lazo说，还将进一步研究非酒精性脂肪肝是否对肝脏有长期严重损害，肝脏将我们所吃所喝的东西转为营养，并将血液中有毒的东西过滤走。

有些研究者认为非酒精性肝病的发病将继续上升，表现为肝脏不能将脂肪分解，使脂肪在肝脏蓄积。1/3的美国人有脂肪肝，在那些肥胖、糖尿病和心血管病的人中脂肪肝更为普遍。它轻到单纯脂肪堆积，重到肝硬化的肝炎和肝功能下降。慢性肝病和长期酒精摄入有关，但非酒精性脂肪肝，顾名思义是那些不是重度饮酒的人患病。

“我们还不知道为什么死亡率没有受到影响，是不是非酒精性脂肪肝可能有些保护效应”，她说，“但如果肝脏蓄积脂肪的话，可能让身体免于肥胖和糖尿病”。

非酒精性脂肪肝还没有好的治疗方法，除了生活方式改变，如减轻体重。肝穿可以鉴定非酒精性脂肪肝的严重程度，Lazo说，她希望有新的更简便的无创方法来检查进展期的非酒精性脂肪肝。

她说，既然非酒精性脂肪肝并没有影响远期生存率，所以是否有这个疾病也不用特别担心。

该研究受国家糖尿病和消化病中心和美国糖尿病协会资助。