本刊介绍了最新的原发性结肠癌欧洲肿瘤内科学会（ESMO）临床指南，内容涉及诊断、辅助治疗和随访等方面内容，以更加全方位地指导临床实践。
结直肠癌是一类非常常见的疾病，在全球占各肿瘤发病率第三位，而且随着工业化和城市化而升高。欧洲每年约25万新发结肠癌病例，约占所有新发肿瘤的9%，欧洲西部及北部的发病率略高于东部及南部。在欧洲这类患者的1年和5年的相对生存率分别为72%和54%。
近些年来，尽管结直肠癌的治疗由单一的手术治疗过渡到同步放化疗或多学科的综合治疗，不过总的生存率近二十年来无明显变化。目前认为，结直肠癌与饮食因素、吸烟、NSAIDs、炎症性肠病等非饮食因素、以及遗传因素相关。结肠癌的诊断主要来源于患者出现症状或筛查发现。由于癌症早期症状不明显且缺乏特异性（如排便习惯改变、一般性腹部不适、无明显诱因体重下降或持续疲劳），因此早期筛查至关重要。
结肠内镜是诊断结肠癌的主要手段，可根据需要使用不同长度的乙状结肠镜或结肠镜检查。对于多发腺瘤的高危患者，也应使用结肠镜与双对比钡剂灌肠结合的办法以更准确地了解病灶情况。目前尚缺乏有效的影像学检查方法对腹膜转移肿瘤进行早期诊断。
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