垂体垂体转移癌少见,偶见于乳腺癌、肺癌、前列腺癌,尚未见直肠癌垂体转移报告。台北佛教慈济综合医院肿瘤放疗科林(Lin)等报告了1例 非常罕见的直肠癌垂体转移病例。文章发表于《肝脏病学与胃肠病学临床研究》(Clin Res Hepatol Gastroenterol 2011,35:329)杂志。
2002年,患者46岁时被诊断为直肠癌T3N0M0并接受手术治疗,术后病理结果为腺癌。患者手术后接受同期放化疗治疗。
2007年,患者出现复视及头痛,头颅磁共振(MRI)提示,鞍区及斜坡可见异常信号(图1),考虑为转移灶,内分泌检查提示,全垂体功能低下。遂予放射治疗。放疗结束后患者复视症状有改善。最终患者死于多器官转移后的感染。
图1 MRI示超过颅骨斜坡(由颅骨枕大孔向上至背鞍)的大面积转移瘤累及垂体,且伴颅骨基底骨破坏