筛查丙肝:基于年龄优于基于风险

2011-08-16 00:00 来源:前沿医学资讯网 作者:
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5月8日消化疾病周(DDW)年会上公布的一项统计学模型研究显示,与目前基于风险的筛查(RBS)计划相比,基于年龄的出生队列筛查(BCS)计划可减少50,300例丙肝和晚期肝病相关死亡。

在这项研究中,弗吉尼亚州Inova卫生系统的Zobair Younossi博士及其同事设计了一个有关丙肝感染自然史及其并发症的Markov数学模型,将1964~2010年设为导入期,并应用基于年龄和性别的丙肝感染率、进展率和自然清除率估计丙肝患病状态及疾病进展期。研究者将该模型应用于符合筛查条件、在1946~1964年“婴儿潮”时期出生的80,626,900名美国人。BCS计划假设该队列所有受试者均在2010~2014年期间接受筛查。

模型分析结果显示,与RBS计划相比,BCS计划可减少50,300例丙肝和晚期肝病相关死亡、55,400例失代偿性肝硬化、31,100例肝细胞癌及6,200例肝移植。此外,每获得1个质量调整生命年,BCS费用约为25,000美元。虽然BCS的总体费用高于RBS,但前者的晚期肝病相关费用较低。研究者表示,对丙肝进行有效筛查有助于降低医疗保险系统(Medicare)的费用支出。

该研究的部分资金来自于Vertex Pharmaceuticals公司。Younossi博士声明无其他经济利益冲突。

编辑: 冯志华

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